Желание уйти из дома синдром путешественника. Дромомания у детей. Самый яркий пример в истории

Что подразумевают под таким термином, как синдром бродяжничества? Это своеобразный психический сбой, который проявляется непреодолимым влечением удрать из дома. В подавляющем большинстве таких случаев человек не озадачен планированием своего передвижения или местопребывания, а также не отдает себе отчет в том, чем такое «свободное» путешествие может закончиться. Говоря иначе, синдром бродяжничества – это психиатрическая патология, основным признаком которой является внезапный, ничем не обоснованный уход от родных и близких «в никуда».

Код по МКБ-10

F91.2 Социализированное расстройство поведения

Причины синдрома бродяжничества

Чаще всего первые признаки Синдрома бродяжничества проявляются ещё в детстве. Причины могут быть самыми разными. В основном, это чрезмерная впечатлительность ребенка, «взрывной» характер, либо наследственные или приобретенные психические заболевания.

Первый уход из дома зачастую происходит из-за недопонимания со стороны взрослых, из-за конфликтов, стресса, нереализованных возможностей, а также любых факторов, которые в той или иной степени угнетают маленького человека.

Также нельзя исключать вероятность развития патологии в результате травм головы, либо как начальный признак серьезных болезней психики: шизофрении, истерии и пр.

Впрочем, нередки случаи и так называемого «ложного» синдрома бродяжничества, когда человек удирает из дома в поисках новых эмоций, из-за бытовой рутины или скуки.

Склонностью к развитию синдрома обладают люди, которым свойственно предаваться фантазиям, «впадать в детство», либо уклоняться от ежедневных обязанностей по дому.

Симптомы синдрома бродяжничества

Далеко не всегда любовь человека к путешествиям уже может означать синдром бродяжничества. О заболевании приходится говорить в случае, если присутствуют нижеперечисленные симптомы:

• человек покидает дом внезапно, без каких-либо приготовлений, без ведома близких, иногда ночью;
• у больного, который страдает синдромом бродяжничества, крайне минимизировано чувство ответственности: он никого ни о чем не предупреждает, может легко оставить любимых людей и даже маленьких детей, бросить работу и т. д.;
• страдающий синдромом действует незапланированно: он может уйти, не позаботясь о средствах к существованию, в домашней одежде, не задумываясь о завтрашнем дне;
• оказавшись на улице, больной запросто прибегает к попрошайничеству, бродяжничеству и даже воровству;
• сам пациент объясняет свой уход непонятным ощущением тревоги и внутреннего беспокойства, которое заставляет их резко сменить обстановку;
• диагностические исследования определяют усиленную мозговую активность в височных областях у больного, что является характерным признаком изменений мозговых функций.

Синдром бродяжничества у взрослых

Появление синдрома бродяжничества у взрослых не всегда имеет происхождение из детства. У взрослого человека внезапное желание уйти может возникнуть в таких ситуациях:

• как результат стресса;
• вследствие эмоционального «пресса» со стороны домочадцев;
• после нервного истощения или хронической усталости.

Поводом к уходу обычно служит:

• непонимание близких, напряженная обстановка в семье;
• непомерно высокие требования;
• чрезмерные умственные и физические нагрузки, связанные с работой;
• чрезмерная обидчивость;
• мечтательность, нереализованные в молодости мечты.

Если вовремя не вмешаться в процесс и не помочь заболевшему, то в будущем он будет покидать дом при любой неприятности или даже надуманной проблеме.

Синдром бродяжничества у детей

Специалисты определили ряд психологических факторов, которые оказывают непосредственное влияние на регулярные походы ребенка из дома. Наиболее распространенный возрастной диапазон для таких «отлучек» 7-15 лет, а половая принадлежность – преимущественно мальчики.

Чем обусловлено начало синдрома бродяжничества у ребенка?

• Стремление узнать что-то новое, усталость от обыденности, потеря интереса к прежней обстановке.
• Поиск приключений (как правило, такая причина навеяна просмотром кинофильмов).
• Жестокое обращение старших, игнорирование детских интересов и т. п.

Ребенок может уйти ненадолго (например, на полдня), либо на несколько дней. Иногда малыш с возрастом «перерастает» данную проблему, и его поведение нормализуется. Но зачастую тяга к смене обстановки остается навсегда: повзрослев, «путешественник» часто отправляется в странствия и походы, выбирает род деятельности, связанный с частыми и длительными командировками.

Синдром бродяжничества у подростков уже имеет более обоснованные причины бродяжничества:

• недостаточный контроль со стороны родителей;
• поиск дополнительных развлечений и источников удовольствия;
• «знак протеста» в ответ на требования родителей;
• страх наказания за что-либо.

Согласно проведенным исследованиям, для подростков, склонных к бродяжничеству, не существует какого-либо авторитета – ни в лице родственников, ни педагогов. Иногда это может быть следствием так называемого «трудного характера», иногда это – пробелы в воспитании, но часто такое поведение связано с психическими заболеваниями, протекающими на фоне неглубокой умственной отсталости. Синдром может характеризоваться аутизмом, ограниченностью, замкнутостью, продуктивными нарушениями (беспричинный страх, подозрительность, искаженное восприятие, нестабильное настроение).

Осложнения и последствия

После 14-15-летнего возраста признаки синдрома бродяжничества могут постепенно сходить на нет: прогноз детского выздоровления положительный более чем в 80% случаев. В противной ситуации, мере того, как уходы повторяются, или даже учащаются, иногда возникают признаки асоциального поведения. Это связано с необходимостью питаться, содержать себя, и представляет собой попрошайничество, мелкие кражи и пр. С течением времени такие нарушения могут приобретать более серьезный характер: здесь уже сказывается влияние асоциального окружения. Нередки хулиганские выходки, сексуальные домогательства, частое употребление алкоголя или наркотических средств и т. д.

Чем чаще человек поддается действию синдрома и уходит из дома, тем больше вероятность того, что за ним закрепятся негативные личностные черты, такие как вранье, примитивизм, склонность к беспорядку и праздному образу жизни.

Не следует забывать, что синдром бродяжничества может быть началом нервно-психического расстройства, поэтому часто осложнения такого состояния – это стойкие психические отклонения. Именно поэтому постоянные уходы должны стать поводом для консультации врача-психиатра.

, , , , , ,

Диагностика синдрома бродяжничества

Начальный этап диагностики – это беседа с психиатром, который определяет основные признаки болезни и причину патологии. Работа психиатра напрямую связана с правильным восприятием состояния пациента, ведь очень важно определить грань между действительно заболеванием и обычной тягой к приключениям и путешествиям. После определения симптомов доктор обобщает их в синдром, устанавливая взаимозависимость. При необходимости подключают инструментальные исследования: в таком случае обнаруживают повышенную мозговую активность в области височных долей.

На основании проделанных манипуляций врач выстраивает схему и тактику дальнейшего лечения.

, , , , , , , ,

Лечение синдрома бродяжничества

У большинства пациентов, особенно детского и подросткового возраста, проявления синдрома стихают самостоятельно по мере укрепления психики. Главная задача родителей – не паниковать, ведь неумелыми и поспешными действиями можно значительно усугубить ситуацию. Ребенок взрослеет, к нему приходит самостоятельный жизненный опыт, и прежние необоснованные стремления постепенно минимизируются. Конечно, это не означает, что можно преспокойно ожидать, пока малыш повзрослеет, и не обращать внимания на его уходы из дома. Консультация грамотного специалиста по психологии и психотерапии – наилучший вариант решения.

Если патология синдрома бродяжничества доказана диагностически, то врач назначит психотерапию, направленность которой зависит от истинных причин заболевания. Основными этапами лечения можно назвать.

Дромомания – это расстройство психики, проявляющееся непреодолимым желанием сбежать из дома. Как правило, больной не имеет заранее спланированного маршрута или цели, и не осознает последствий своего поступка. Иными словами, дромоманеий в психиатрии называют импульсивные, незапланированные путешествия, совершаемые при отсутствии какой бы то ни было мотивации.

Человек, страдающий дромоманией, может оставить свою семью и работу, чтобы отправиться в неизвестность. У детей гораздо чаще наблюдается такое явление, как ложная дромомания, при которой побег из дома является своеобразной реакцией ребенка на конфликтную, стрессовую ситуацию или психологическую травму. Постепенно подобное состояние перерастает в так называемый синдром непреодолимого влечения.

Несмотря на то, что заболевание наиболее характерно для детей, в клинической практике оно может встречаться и у взрослых. Нередки случаи, когда первые эпизоды возникали еще в детском возрасте и продолжались на протяжении все жизни человека. Одним из ярчайших примеров описываемого психического расстройства является человек из французского города Бордо, простой сварщик-газовщик по имени Жан-Альберт Дада, который в 1886 был доставлен в больницу после путешествия, продолжавшегося несколько лет. И хотя сам он был настолько изможден, что не помнил ничего из, того что с ним происходило, врачи выяснили его примерный маршрут. Как оказалось, француз посетил несколько стран, причем не только европейских. После этого произошел настоящий бум дромомании, а у Жана-Альберта появилось немало последователей.

Причины

Как уже упоминалось, чаще всего дромомания возникает в детском возрасте. Причиной заболевания могут послужить изменения аффективности ребенка, его темперамента, а также некоторые психические патологии. Часто первый эпизод побега обуславливается психологической травмой, затем эти побеги становятся привычной реакцией на стресс, невозможность реализовать собственные планы, конфликт.

Непреодолимая страсть к бродяжничеству в детском и взрослом возрасте может появиться после черепно-мозговых травм и ушибов головного мозга, а также в качестве симптома таких психических патологий, как шизофрения, эпилепсия, истерия и прочих. В качестве вероятной причины подобного состояния часто рассматривается обсессивно-компульсивное расстройство.

Кроме того, дромомания может возникнуть вследствие органического поражения головного мозга. В то же время, демонстрировать патологическую страсть к импульсивным путешествиям могут вполне здоровые люди из-за возникающего побудительного мотива или так называемого сенсорного голода. Это значит, что человек может просто испытывать нехватку новых впечатлений или ему просто скучно. Скука является одним из основных побудительных мотивов, толкающих к побегам из дома подростков.

По мнению психологов, склонность к дромомании наблюдается у инфантильных людей, склонных фантазировать. Если речь идет о ребенке, он может просто оказаться слишком увлеченным, чтобы уловить границу между игрой и реальной жизнью. Однако стоит понимать, что путешествия, совершаемые при описываемом заболевании, лишены всякого романтизма. Их причины обычно гораздо проще, например, обычно желание, уклониться от собственных скучных обязанностей.

Проявления

О дромомании принято говорить не просто тогда, когда человек склонен часто путешествовать.
Патология диагностируется тогда, когда путешествия отвечают нижеприведенным критериям:

• внезапность. Острое желание сменить обстановку и отправиться в путешествие всегда появляется очень неожиданно, человек способен просто проснуться среди ночи и уйти из дома;
• безответственность. Как правило, отправляясь в путешествие, дромоман никого не предупреждает об этом. Мать, может оставить дома маленьких детей, не сознавая, что это смертельно опасно, отец семейства вполне вероятно не сообщит о своем отъезде жене, служащий без труда бросит работу и т.д.;
• отсутствие плана. Повинуясь внезапному приступу, больной может покинуть дом без денег, в пижаме и т.д. Большинство людей с подобным психическим расстройством, отправляясь в путешествие, бродяжничают, попрошайничают, ездят автостопом;
• сами больны нередко утверждают, что совершать побеги из дома их заставляет нарастающая тревожность и беспокойство, а также непреодолимая тяга к смене обстановки. Человек возвращается домой, как только эти проявления сходят на нет;
• изменения в работе головного мозга фиксируются у людей с выраженной дромоманией. Так, при проведении определенных диагностических манипуляций, выявляется повышенная активность мозга в височных долях.

Периоды

Симптомы дромомании всегда развиваются последовательно, проходя определенные этапы. Так, вследствие какого-либо психотравмирующего обстоятельства может произойти первый эпизод побега, после которого о заболевании говорить еще рано, так как есть вероятность, что он больше не повторится.

Постепенно побег может превратиться в привычную реакцию человека на стрессовые или конфликтные ситуации. На данном этапе дромомания еще контролируется больным, но для него уход из дома уже становится привычным способом преодоления любых нежелательных ситуаций. Когда тяга к побегу становится совсем непреодолимым, речь пойдет уже о клинической форме болезни.

Интересен тот факт, что клиническая форма дромомании была у русского писателя Максима Горького, потерявший родителей в раннем возрасте. Страстью к побегам также страдали его бабушка и мама. Наверное, именно поэтому в его произведениях столь тонко и с большим пониманием описана жизнь бродяг и людей, страдающих психическими заболеваниями.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев дромомания у детей и подростков не требует специального лечения, так как проявления ее проходят по мере созревания психики. Так как часто эпизоды внезапных побегов повторяются, многие родители привлекают к помощи полицию, а не психотерапевта, нанося урон психике ребенка и свои отношениям с ним. Важно понять, что в процессе взросления, ребенок приобретает собственный жизненный опыт, при том, что аффективные стремления постепенно сходят на нет. Однако это не значит, что следует спокойно ждать взросления ребенка, позволив ему и дальше убегать из дома. Лучше вместе с ним обратиться за помощью к квалифицированному психологу.

В клинических случаях дромомании показано грамотное психотерапевтическое лечение. Специалист, прежде всего, сможет установить истинные причины болезни и примет меры, чтобы устранить их хотя бы частично. Основной целью сеансов психотерапии становится повышение самосознания и уровня социальной ответственности больного. Так как само заболевание не лечится, именно искоренение его основных причин становится главной задачей психотерапевта.

Если в ходе обследования было установлена связь между дромоманией и иным заболевание психики, то, прежде всего, необходимо провести коррекцию основной патологии. Врач может рекомендовать различные психотерапевтические методики, медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры.

Любовь к путешествиям, посещению красивых мест, отдыху вдали от дома свойственна большинству из нас. Однако она может принимать и черты психического расстройства. Немотивированные, импульсивные путешествия без предварительной подготовки и чёткого плана называются дромоманией и включены в раздел болезней психики.

Для диагностирования дромомании недостаточно частых путешествий. Они должны соответствовать следующим критериям:

• Внезапность. Очередной дромоманический эпизод возникает совершенно неожиданно, без всяких предпосылок. Человек может посреди обеда встать из-за стола и отправиться путешествовать.
• Отсутствие ответственности. Дромоман не предупреждает о своём отъезде родственников и работодателей. Он может оставить недоделанный проект, нуждающегося в уходе родственника или маленького ребёнка.
• Полное отсутствие планирования: при начале приступа дромомании больной может отправиться в поездку в той одежде, в которой был одет, не взять деньги и документы. В поездках дромоманы зачастую нищенствуют или довольствуются случайными заработками, спят на улице, передвигаются «зайцем» или автостопом.
• Сами больные описывают эпизод дромомании как приступ беспокойства, непреодолимую тягу сменить обстановку, которая уменьшается только в поездке. Постепенно симптомы стихают и дромоман возвращается домой.
• У людей с выраженной дромоманией возможно зафиксировать изменения в функционировании мозга: при магнитно-резонансной визуализации его работы наблюдается патологическая активность в височных долях.

Один из самых выдающихся случаев дромомании был описан ещё в 1886 году. Его героем был газовщик из Франции Жан-Анри Дад. За 5 лет бродяжничества он побывал в Бельгии, Праге, Берлине, Москве, Турции (Константинополе) и Вене.

У пациентов детского возраста чаще встречается ложная дромомания – побеги из дома детей и подростков как реакция на травмирующие ситуации, конфликты в семье или слишком высокие нагрузки. Такой способ реагирования может стать привычным и привести к формированию синдрома непреодолимых влечений. Ложная дромомания возникает у эмоциональных, чрезмерно темпераментных и склонных к аффективным реакциям детей.

Ещё одна распространённая причина побегов из дома в подростковом возрасте – скука. Причём это не скука от бездействия или отсутствия интересов. Из дома бегут при невозможности заниматься интересным делом, реализовать себя. Часто родители, у которых расстройство типа зависимой личности, уделяют слишком много внимания своему ребёнку, не учитывая его интересы. Мать водит ребёнка на гимнастику и пение в то время, как ему хотелось бы заниматься футболом и боксом, ему навязывают различные дополнительные занятия по школьной программе, изучение языков, разные кружки, не оставляя возможности заниматься тем, что ему интересно. Такая ситуация легко может спровоцировать побег из дома. Однако такой единичный побег – вовсе не причина выставлять диагноз дромомания и прибегать к активному лечению. Коррекция обстановки в семье вполне может предупредить повторные эпизоды убегания.

Периоды дромомании

В развитии симптомов дромомании выделяют ряд последовательных эпизодов:

1. Единичный эпизод убегания из дома как результат травмы, конфликта, невозможности реализовать свои интересы. Этот этап – ещё не полноценная дромомания и при соответствующей смене обстановки велика вероятность, что он не повторится.
2. Побеги как привычная реакция на стресс или конфликт. На этом этапе человек ещё контролирует своё желание сбежать, но оно становится для него наиболее привычным и доступным способом борьбы с неблагоприятными житейскими обстоятельствами.
3. Клиническая дромомания со всеми характерными проявлениями – непреодолимость влечения, внезапность, неподготовленность.

Клинической формой дромомании страдал Максим Горький. В раннем возрасте потерявший родителей писатель вырос в доме властного, жестокого деда. Страстью к побегам страдали также мать и бабушка писателя. Отсюда глубокое понимание жизни бродяг и психически неуравновешенных людей, которое мы наблюдаем в произведениях писателя.

Причины дромомании

У детей и подростков самая частая причина дромомании – становление эмоциональной сферы, чрезмерная аффективность поведения.

В ряде случаев дромомания может быть симптомом психического заболевания – например, так проявляются отдалённые последствия психической травмы, психопатии, обсессивно-компульсивное расстройство личности. Зависимое от психического состояния бродяжничество возникает у личностей с эпилепсией, шизофренией, истерией. Возможны приступы дромомании как симптомы органического заболевания мозга.

Дети часто сбегают из дома, следуя описанному в книгах или увиденному в фильме примеру. Таким побегам не свойственен романтический подтекст. В большинстве случаев дети убегают в поисках новых впечатлений, от скуки, рутины, чрезмерной дисциплины в школе.

Лечение дромомании

Часть случаев подростковой дромомании вовсе не требует лечения. Психика ребёнка созревает, становится более устойчивой, исчезают аффективные стремления и тяга к побегам утихает сама собой.

В остальных случаях как подростки, так и взрослые с дромоманией требуют лечения у психотерапевта. Врач поможет выявить причины аффективного поведения, полностью или частично устранить их, повысить социальную ответственность.

«И туда, где не ждут, и не зовут,

Пустые перроны, а ноги несут,

Но всё же как-то легко и невесомо,

Может просто привычка, сбегать из дома?»

гр. Градусы «Привычка сбегать из дома»

Это строки популярной сегодня песни. В последнее время в прессе все чаще мелькают сообщения о побегах из дома детей. Ко всеобщему удивлению в некоторых случаях это дети из вполне благополучных семей. Родители не пытаясь разобраться в причинах такого поведения обращаются в полицию, ребенка возвращают домой, но он вновь убегает. Побеги могут быть вызваны внешними факторами, например, конфликты с родителями, жестокое обращение. В этих случаях причина побегов может быть постепенно устранена с помощью изменения условий, в которых живет ребенок. Но в некоторых случаях причина ухода из дома имеет более глубокий, внутренний характер. Откуда же возникает такое неудержимое желание сбегать из дома? В науке есть такое понятие, как дромомания, давайте попробуем разобраться что это такое.

Дромомания (от греч. мания – страстное влечение и дромос – дорога, путь) – непреодолимое стремление к бродяжничеству, скитаниям, постоянной перемене мест, обычно, в результате наличия психических заболеваний или переживания психической травмы. Это паталогическое состояние психики, когда у человека возникает желание «сбежать» с места пребывания, не имея при этом никакого определенного маршрута и цели. Страдающий дромоманией отправляется в неизвестность и не задумывается о последствиях своих действий. (Определение «дромомании» В М Блейхер, И.В. Крук «Толковый словарь психиатрических терминов»)

Механизмы развития дромомании различны, от них зависит к какому специалисту следует обращаться родителям с ребёнком-дромоманом. Дромомания может протекать на фоне неврологических расстройств и возникающих на их фоне нарушений психики (шизофрения, эпилепсия, посттравматические расстройства). Побеги из дома в таких случаях могут не иметь понятных мотивов, быть неосознанными, но всегда импульсивными. В этом случае нужна комплексная помощь клинического психолога и психиатра или врача-психотерапевта.

В ряде случаев у ребёнка не диагностируется какого-то заболевания, при этом, у него есть неконтролируемое желание бежать из дома, обусловленное потребностью во множестве новых и ярких впечатлений. Такая жажда порой появляется в случае, если родители чрезмерно опекают своего ребёнка, ограждая от реальной жизни. Так они не дают ребёнку сформировать собственные интересы, мнения, свой внутренний мир. Пытаясь заполнить этот «пробел», ребёнок может отправиться в путешествие. Такое поведение обычно демонстрируют инфантильные дети с хорошо развитой фантазией, они легко теряют границу между реальностью и игрой. В таких случаях, не всегда можно говорить о нарушениях психики, ведь в приведённых выше обстоятельствах ребёнок может принять сознательное контролируемое им решение бежать из дома, что бы уйти от излишней опеки или получить новые впечатления, поэтому, в данной ситуации, ребёнку может быть достаточно помощи психолога.

Дети могут сбегать из дома, выражая протест, против несправедливого, на их взгляд, отношения к ним взрослых. Здесь следует помнить, что эмоции детей и, особенно, подростков крайне неустойчивы. Минуту назад они смеялись, но вот уже их настроение испортилось и в некоторых случаях, выражая протест, на то, что им не нравится, они убегают из дома. Это характерно для начальных этапов развития дромомании. При данном проявлении нужно обратиться за помощью к психологу и уже он направит к другому специалисту, если это потребуется.

Реакция побега может проявиться в ответ на насилие и жестокое обращение. Характер ребенка под влиянием такого стресса изменяется, происходит деформация личности. Дети, пережившие насилие (жестокое обращение) часто становятся «трудными подростками». Желание уйти из дома становится непреодолимым. В этом случае, родителям необходимо обратиться к психологу и психотерапевту. Если этим детям удается вовремя пройти психотерапию, то их состояние улучшается и характер становится более гармоничным. Но помощь должна быть своевременной! Чем больше ребёнок привыкает к регулярным побегам из дома и чем дольше на него воздействуют травмирующие обстоятельства (например в школе и дома), тем сложнее искоренить это поведение.

Таким образом, родителям необходимо внимательно относится к ребенку. Склонность к бродяжничеству имеет, как уже было показано, разное происхождение, различную динамику и требует своевременной помощи. Важно во время разобраться в причинах, побуждающих детей убегать из дома. В одних случаях необходимо вовремя понять детей, уделить им время, проявить заботу и внимание или наоборот избавить от гиперопеки, увлечь их интересным делом, помочь найти подходящее хобби, в некоторых ситуациях, обратиться к психологу. В других случаях не обойтись без медицинского вмешательства. Обычно лечением дромомании занимаются совместно психиатр и клинический психолог или врач-психотерапевт.

В любом случае, важно помнить, что отделить норму от психического расстройства и говорить о наличии дромомании может только компетентный врач. Если Ваш ребёнок убегает из дома, но Вы не решаетесь обратиться к специалисту очно, Вы можете позвонить на детский «Телефон доверия» по номеру 8-800-2000-122. На линии работают профессиональные психологи, которые окажут Вам психологическую поддержку, попробуют вместе с Вами разобраться в сложившейся ситуации и обсудят возможные варианты Ваших дальнейших действий.

психолог, Филиппова Л.Ю.

Дромомания (пориомания, вагобондаж) – психическое расстройство, которое проявляется в непреодолимом желании путешествовать (уходить из дома) без явной на то причины.

Причины

Дромомания – это расстройство, которое наблюдается при различных психических заболеваниях. Кроме того, оно может стать следствием особенностей темперамента человека.

Основные причины:

• органическое поражение головного мозга в результате черепно-мозговой травмы или сосудистого заболевания;
• шизофрения;
• эпилепсия;
• истерическое расстройство личности;
• обсессивно-компульсивное расстройство личности.

В пубертатный период зачастую возникает ложная дромомания. Подросток способен уйти из дома под воздействием следующих факторов:

• конфликта в семье;
• нежелания выполнять возложенные на него обязанности;
• непомерных нагрузок;
• стремления продемонстрировать свою самостоятельность и значимость.

Кроме того, в детском возрасте ребенок может проникнуться страстью к путешествиям под влиянием книг или фильмов и не почувствовать границу между игрой и реальностью.

У взрослых людей дромомания может наблюдаться на фоне полного психического здоровья. Как правило, им свойственна некоторая инфантильность. Стремление к перемене мест они объясняют сенсорным голодом – нехваткой новых впечатлений, скукой. Иногда толчком к уходу из дома становится стрессовая ситуация, давление со стороны семьи, переутомление.

Патогенез

Синдром уходов из дома и бродяжничества (дромомания) характеризуется тремя основными этапами развития:

• Человек уходит из дома под влиянием психологической травмы, конфликта или стресса. Чаще всего он быстро осознает бессмысленность своего действия и возвращается.
• Побег превращается в привычную реакцию на проблемные ситуации. Путешествия становятся более частыми и длительными.
• Возникает непреодолимая патологическая тяга к уходам из дома. Человек практически не контролирует себя во время скитаний и совершает их без видимых причин.

Симптомы

Дромоманией называется не просто склонность к путешествиям, а патологическая потребность в них.

Основные признаки расстройства:

• Внезапность, импульсивность. Человек уходит из дома внезапно: в разгар рабочего процесса, во время приема пищи, посреди ночи.
• Безответственность. Дромоман ни с кем не согласовывает свое намерение и никого не предупреждает. Он может оставить маленького ребенка, не заботясь о его здоровье и безопасности, не закончить рабочий проект, подведя коллег.
• Отсутствие планирования. Человек не продумывает детали путешествия, у него нет маршрута и цели. Он может выйти из дома без денег и необходимого запаса вещей.

Люди, страдающие от пориомании, скитаются, бродяжничают, попрошайничают, передвигаются автостопом. Описывая свои чувства в момент принятия решения о побеге, они говорят о нарастающей тревоге, которая заставляет их бросить все и утихает только во время путешествия. Когда эмоциональный дискомфорт проходит, человек возвращается домой.

Диагностика

Дромомания диагностируется на основании характерных клинических симптомов и психиатрического обследования. В ходе сбора анамнеза врач устанавливает причины расстройства.

При проведении МРТ головного мозга у людей с пориоманией обнаруживается повышенная активность в височных долях.

Лечение

Эпизодические случаи дромомании в детском или подростковом возрасте не нуждаются в лечении. Однако важно выяснить причину, по которой ребенок уходит из дома, и устранить ее.

Если расстройство наблюдается в зрелом возрасте, но не сопровождается тяжелыми заболеваниями, следует . Основным направлением коррекции является повышение самосознания и уровня ответственности человека. Кроме того, важно, чтобы дромоман научился управлять своими негативными переживаниями и находить другие способы получения новых впечатлений.

При органическом поражении головного мозга и психических патологиях тактика лечения вагобондажа определяется спецификой основного заболевания. Могут применяться медикаменты (антидепрессанты, нейролептики, ноотропы), физиопроцедуры и психотерапевтические методики.

Прогноз

Прогноз при пориомании зависит от ее причин. Если расстройство возникает в подростковом возрасте, то в большинстве случаев оно проходит самостоятельно по мере становления психики. При шизофрении и поражении мозга пациент нуждается в уходе и поддерживающем лечении.

Профилактика

Основные меры профилактики дромомании:

• внимание к проблемам ребенка, особенно в переходном возрасте, воспитание в нем социальной ответственности;
• избегание стрессовых ситуаций и переутомления;
• предупреждение травм и заболеваний мозга.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Версия для печати